止掉落入气管内。如痰液粘稠不易吸出,可遵医嘱予雾化吸入或气管内持续滴药,不可强行盲插。Р5、妥善固定好套管,并确定牢固,在管口覆盖无菌生理盐水湿纱布。防止气道过干及其它物体掉落其中。Р6、外套管管口或一次性套管管口应每4h用75%酒精棉签擦除痰迹,保持清洁通畅,清洁时应特别注意防止异物落入气管内。Р(二)头面部烧伤喉头水肿致气道阻塞防范措施Р1、予半坐卧位,床头抬高15。以利水肿环节消退,躯干和上肢都有创面和明显水肿者,仍以平卧为宜;Р2、遵医嘱予氧气吸入,如出现呼吸性碱中毒时,要间歇性低流量给氧。安慰患者并密切观察患者面色、呼吸、神志、脉搏血压的变化;Р2、建立静脉通道,遵医嘱予雾化吸入,使用糖皮质激素,减轻局部水肿;Р3、患者出现烦躁不安,情绪不稳。应立即遵医嘱使用镇静剂,但禁用吗啡,遵医嘱使用抗生素,以控制感染;Р4、其余同吸入性损伤黏膜脱落致气道阻塞防范措施。Р四、烧伤后气道阻塞应急预案Р(一) 呼吸道异物发生后,护士立即到床边,请他人呼叫值班医生或管床医生,晚夜间应同时呼叫协理医生,并协助医生参与抢救;Р (二)患者发生呛咳时,勿将吸痰管强行送入气道内,应鼓励并协助有效咳嗽,并在气道口部吸引;Р(三)请耳鼻喉科医师会诊,采用专科技术将异物取出;Р(四) 持续吸氧,监护患者生命体征;Р(五) 安慰患者,在抢救结束后6 h内,据实准确地记录抢救过程;Р(六) 待病情完全平稳后,向患者详细了解具体原因,制定有效的预防措施,并交待注意事项,常规做好气管切开术后的护理。Р发生烧伤后气道阻塞的处理流程图Р患者发生气道阻塞后Р护士立即赶到现场Р通知医生,安慰患者,判断伤情Р发生呛咳时,勿将吸痰管强行送入气道内,应鼓励并协助有效咳嗽,并在气道口部吸引Р协助协理医生请相关科室会诊,遵医嘱给予其他对症处理Р加强巡视,观察病情变化,并记录Р安慰患者,解除紧张恐惧心理Р加强交班,重点观察
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