执业医师操作考试评分标准.

注患者舒适。Р3、与病人交流用语规范、自然、针对性强。Р4、操作流程熟练。Р5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。Р2Р2Р2Р2Р2Р评审时间: 评审专家签名:Р10、胸膜腔穿刺评分表Р姓名职称单位总分Р项目Р考评内容Р标准分Р扣分Р扣分原因Р准备Р工作Р20分Р1、病人准备:解释穿刺目的、知情同意书上签Р字、胸部X线片、B超定位、测血压、脉博。Р2、戴口罩、帽子、洗手。Р3、物品准备:治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、盛放容器及试管、注射器、必备的抢救药品。Р4、穿刺室消毒准备。Р5Р3Р10Р2Р操作Р实施Р70分Р1、体位:坐位面向椅背或半坐卧位(前臂上举双手抱于枕部)。Р2、穿刺点选择准确。Р3、消毒顺序和范围(直经约l0cm)、戴无菌手套、铺消毒巾。Р4、麻醉:范围及方法(自皮肤至壁层胸膜作局部浸润麻醉)。Р5、穿刺:穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向(下一肋骨上缘进针)、穿刺针固定。Р6、抽液:记量或送检、抽液量适当(首次不超过600ml、以后每次不超过1000m1)。Р7、抽液结束:局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定。Р8、术后观察:生命体征、胸闷及呼吸困难等症状。Р9、术后物品归类处理。Р5Р5Р15Р10Р10Р10Р5Р5Р5Р注意:Р1、穿刺点确Р定要有物诊Р复查Р2、消毒及铺Р巾过程中无Р菌观念Р3、穿刺和抽Р液过程观察Р患者反应和Р处理Р质量Р评价Р10分Р1、态度严肃认真、作风严谨。Р2、关注患者舒适。Р3、与病人交流用语规范、自然、针对性强。Р4、操作流程熟练。Р5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。Р2Р2Р2Р2Р2Р注:穿刺点选择:Р①胸部叩诊实音最明显部位;Р②肩胛线7~9肋间或腋后线第7~8肋间;Р③腋中线第6~7肋间隙;Р④或由B超定位确定。Р评审时间: 评审专家签名:Р11、骨髓穿刺术评分表