5 类Р 6 类Р 7 类Р总计Р1月份Р10Р5Р13Р14Р3Р31Р77Р153Р2月份Р9Р3Р10Р11Р2Р26Р68Р129Р3月份Р14Р5Р14Р16Р4Р34Р83Р160Р总计Р33Р13Р37Р41Р9Р91Р228Р442Р由此可见,药品调剂差错的发生是各种主观和客观因素综合的结果,尤以药剂人员的主观因素最具决定性。Р2 调剂差错的其他因素Р2.1 主观原因受个人因素干扰,由于身体状况、生理特点和精神压力等因素使在岗时心情不佳,注意力不集中,情绪不稳定,未能认真核对,造成疏忽而发生差错。Р2.2 外界干扰如工作人员在调配、发药时的对话声音,患者问话时的声音,或室外的声音都可能影响,尤期是在为第二个患者调剂药品时,同时回答第一个取药患者的咨询间题时影响较大[7]。Р2.3 药品摆放位置干扰如摆放过挤,重叠堆放,放错药品位置,上下层及左右层互措,或由于发药后的药品和补充药品时没有及时、准确归位,被混放在期他药品盒内,发药时仅凭位置发药,没有逐支检查,造成错发药。Р2.4 其他发药时不呼叫患者的姓名,张冠李戴地错发药;有时因与患者发生一些磨擦所产生的烦恼情绪发错药;在单独值班时发药无人核对,或交接斑时由于思想松懈,也可能由于夜间值班时精力不集中状态下发药。Р药品调剂差错原因分析及讨论Р3.1 关注相似药品的审批与生产Р 外包装相似和读音相似的药品主要是同一生产厂家的不同药品或相同药品的不同规格与剂型采用相似的包装或命名,这是企业的类似包装策略和品牌策略。类似包装策略是指企业将其所生产的各种不同产品,在包装外形上采用相同的图案、近似的色彩及其它共存的特征,使消费者或用户极易联想到这是同一企业生产的产品[8]。如辉瑞制药有限公司的希舒美、络活喜、立普妥、万艾可;诺华制药来曲唑片和奥卡西平; 日本参天制药的美多丽滴眼液和氧氟沙星滴眼液;S.A .ALCON-
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