互联网上网服务营业场所信息安全审核审批表Р申请单位Р营业场所Р详细地址Р法定代理人姓名Р身份证号Р联系电话Р法人代码Р网络情况Р接入Р网络Р名称Р联系Р电话Р地址Р上网Р方式Р○拨号○ISDN ○ADSL ○DDN ○卫星Р○帧中继○ATM ○X..25 ○其他: (请注明)Р规模Р服务器Р数量Р终端数Р营业面积Р人Р员Р情Р况Р姓名Р身份证号码Р电话Р专、兼职Р培训Р状态Р负责人Р安全管理员Р技术Р人员Р经营人员数量Р其中专职人员: 人,兼职人员: 人Р技术服务委托单位Р名称Р联系电话Р地址Р安全措施及管理制度Р管理软件Р名称Р检测证书Р号码Р开发单位Р公安分局、县公安局公共信息网络安全监察队承办人意见:Р Р承办人签字: 年月日Р公安分局、县公安局公共信息网络安全监察队意见:Р审核人签字: 年月日(签章)Р Р公安分局、县公安局审批意见:Р 审批人签字: 年月日(签章)Р Р备注:Р安全合格证号:Р(填表说明:申请人填正表后,应正、反双面打印,并报公安分局、县公安局信安部门审批)
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