,早睡早起,劳逸适度,无明症状可正常工作,伴有心绞痛的冠心病,应适当休息,减轻工作量,如发生心肌梗塞立即住院治疗。临睡觉前不宜饱食,也不要多吃零食,睡觉前不宜多看书报或写作,更不宜看惊险或紧张的电视、电影,并应避免情绪激动。Р(2)晨练要得法。广播体操、舒心操、散步、扩胸运动,深呼吸运动、气功、自我按摩等晨练方法,要医师指导下,择其1~2种锻炼,切勿运动量过大,起得过早,以免引起意外。Р四、自我监测和自我保健:Р①观察呼吸的变化:观察睡眠时有无鼾声呼吸,如呼声如雷,暂停过长,应防止呼吸骤停,可请耳喉科医生治疗;如心绞痛伴呼吸浅快,应防止氧供不足而加重心肌缺氧,必要时可适当吸氧。Р②观察脉率的变化:脉率>120次/分,应重视,以免加重心脏负担和心肌耗氧;脉率<55次/分,亦应重视,以防阿-斯发作而心跳骤停。在这种情况下要及时到医院就诊;脉率一天中呈现时快时慢,24小时动态心电图显示快慢综合征,考虑为病窦的可能性为多,应予以高度重视,必要时安装人工起搏器。Р ③观察脉律的变化:强弱不均常为房颤的表现,其余各种脉律的变化均需作心电图检查,确定其性质,根据病情而处理,一般应在专科医师指导下对症处理。Р④观察血压的变化:血压高是冠心病的危险因素之一,高血压者发生冠心病的机率较高,须注意血压的变化。冠心病病人如血压过高,心肌耗氧增加,易发生心绞痛、应坚持服用降压药物,使血压维持在150/90MMHG左右,同时要限制盐的摄入,给予低盐饮食。Р④观察血糖和尿糖的变化:患有糖尿病的人易诱发冠心病,应注意血糖、尿糖的变化,若确诊为糖尿病,应按糖尿病人处理,给予糖尿病食谱,定期作尿糖、血糖测定(自查)。Р④观察治疗效果的变化:冠心病疗效的观察是家庭监护的难点,从自觉症状、心电图等的改变综合考虑,如自觉症状胸闷、心绞痛是否缓解抑或加重,心电图的缺血情况和心律失常情况是否有改善等,不断调整治疗方案。
全文预览
