问什么是三三制?Р答:从药架拿药时核对、取药时核对、放回原位时再核对。Р29、实习医师(士)、实习护士发生的差错事故如何认定责任?Р答:如果是未经请示自行处置的实习人员,负主要责任,指导医师亦负重要责任;如实习人员已经请示或由指导老师指示执行而发生的差错事故,指导老师负主要责任。Р30、住院和门诊病历书写分别应当使用哪种笔?哪种颜色?Р答:1.住院病历应使用蓝黑或碳素墨水,门诊病历和需复写的资料可用蓝黑圆珠笔。Р二、填空:(每空2分,共20分)Р一般情况下,医师不得下达口头医嘱,因抢救急、危重患者需下达口头医嘱时, 应复诵一遍。答:护士Р出院记录必须在病人出院后小时据实补记。答:24小时Р再次(或多次)入院录是指疾病、入住医疗机构时书写的记录,应当在患者入院后小时内完成。答:同一、同一、24Р首次病程录应当在入院后小时内,由医师或医师书写。答:8、值班、经治Р内科及外科的非手术病人需在入院后小时内经治医师需与患者进行知情同意谈话,并签字。答:72Р术后首次病程录主要包括手术所见、手术方式、手术经过及术后注意事项,并由签名。答:Р Р五、风险题(共20分)Р1、防范医疗事故预案中医院作了那些规定?Р答:⑴各科室在医疗活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律及行政法规,必须严格遵守医院工作制度、医疗工作人员职责,必须严格遵守诊疗护理规范、常规。⑵各科制定防范医疗事故措施。⑶实行首诊负责制。⑷必须坚持三级医生查房制度,每周大查房一次。⑸必须坚持查房、巡视病房及交接班制度。⑹必须坚持疑难危重病人讨论制度。⑺必须坚持会诊抢救制度。⑻病历质量,按国家卫生部《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》执行。⑼凡是侵入性检查、治疗,必须签同意书。⑽疑难危重病人、开展新技术、新疗法请示汇报制度。⑾严格医疗纠纷、医疗事故报告制度。⑿各种检查申请单,必须严格按照要求进行书写。⒀必须做到护理级别到位。
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