腰椎牵引操作程序及流程

引操作程序及流程Р项目Р技术操作程序Р评估Р病人评估:评估病人的病情、意识状况和合作能力、体重。是否入厕排尿。Р环境评估:环境是否整洁、安静、安全、保暖、光线充足。Р护士仪表:仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。Р用物评估:牵引固定带、秤砣。Р操作过程Р检查牵引固定带。Р根据患者重量及医嘱选取合适重量的秤砣。Р携用物至床旁,核对后向病人解释。Р将上、下牵引带平铺于床上。Р协助患者去枕平卧,身体居中与床平行。Р上肢伸入上肢牵引带,将牵引带系牢(女患者牵引带勿过紧)。Р下肢牵引带骨盆处系牢,松紧适度。Р将秤砣均匀挂好。Р嘱患者屈膝,左右摇摆骨盆,使受力均匀后调整身体平卧。Р10、询问患者有无胸闷等不适。Р11、记录牵引时间。Р12、撤牵引时应先取下秤砣再松上下牵引带。Р13、整理床单位及牵引带备下次使用。Р14、嘱病人腰椎牵引后宜平卧20分钟再翻身活动。Р评价Р病人理解腰椎牵引的目的、愿意配合。Р牵引重量适宜、牵引带松紧适宜。Р病人知道牵引过程中的注意事项。Р用物齐备,操作规范。Р病人评估:评估病人的病情、意识状况和合作能力、体重。是否入厕排尿。Р环境评估:环境是否整洁、安静、安全、保暖、光线充足。Р评估Р护士仪表:仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。Р用物评估:牵引固定带、秤砣。Р检查牵引固定带。Р根据患者重量及医嘱选取合适重量的秤砣。Р携用物至床旁,核对后向病人解释。Р将上、下牵引带平铺于床上。Р协助患者去枕平卧,身体居中与床平行。Р注:牵引过程中要定时巡视病房,询问患者感受Р记录牵引时间。Р嘱病人腰椎牵引后宜平卧20分钟再翻身活动。Р整理床单位及牵引带备下次使用。Р撤牵引时应先取下秤砣再松上下牵引带。Р上肢伸入上肢牵引带,将牵引带系牢(女患者牵引带勿过紧)Р下肢牵引带骨盆处系牢,松紧适度。Р将秤砣均匀挂好。Р嘱患者屈膝,左右摇摆骨盆,使受力均匀后调整身体平卧。Р询问患者有无胸闷等不适