安徽省农村老农民技术员工龄补助申请表Р 市县(市、区) 镇(街道)Р姓名Р性别Р出生Р年月日Р户口Р所在地Р近期二Р寸照片Р户籍Р类型Р身份证号Р联系电话Р原工作单位Р现住址Р离岗后是否被企事业单位录用Р是否违反国家政策、规定被开除或辞退Р参加何种养老保险Р任农村老农民技术员经历Р开始Р时间Р(年月)Р截止Р时间Р(年月)Р工作年限Р时任站长Р证明人及相关信息Р姓名Р性别Р住址Р联系电话Р本人签字(或按手印): 年月日Р填表Р说明Р1.任农村老农民技术员经历应按时间段顺序填写,每一时间段必须填写3个以上证明人,证明人指时任领导、职工或其他知情人员(具有公职身份,本人亲属除外),证明人信息必须详实、准确。Р2.经历只填任农村老农民技术员身份期间的经历,经历较多的可续接表格。Р Р附件1-4:Р申请人承诺书Р姓名Р性别Р出生年月日Р身份证号Р联系电话Р工作Р单位Р申Р请Р人Р承Р诺Р本人所提交的农村老农民技术员身份及工龄认定的所有材料,均真实可靠,无虚假行为,并对所提供的材料承担一切责任。Р申请人签名(或按手印): Р Р 年月日Р说Р明Р1.申请人应对所提供的各种材料真实性做出承诺,否则不予认定。Р2.必须由申请人亲自签名(无法签字的按手印)。Р3.如在认定中发现有弄虚作假行为,取消申请资格,并按照有关规定进行处理。Р4.此承诺书随申报材料一同上报。
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