3.1.2若是48小时之后变硬,引流管中无引流物持续流动,此时可以不做处理,一般也不会影响VSD的最终效果。Р维斯第(VSD)敷料变干的特性,也可以帮助护理人员检查是否漏气或引流是否完全,作为辅证,观察负压封闭引流是否正确。Р3.2引流管堵塞Р有时可见引流管中有一段变干的引流物(凝血块、坏死组织等)堵塞管腔,并因此截断了维斯第(VSD)敷料的幅压源,甚至使敷料鼓起,不见管形,这时可逆行缓慢注入生理盐水浸泡,堵塞的引流物变软后,重新接通负压源,如有必要需要多次操作,甚至更换VSD敷料。Р3.2.1维斯第(VSD)敷料鼓起,看不见管形。常见的原因除了引流管堵塞外,还应考虑负压源异常,如中心负压、表头损坏、引流通道接头处漏气、中心负压停止、引流管被病人体重压迫、折叠等,此时需要根据原因具体处理。Р3.2.2S&N半透膜粘贴15天内,不会引起毛囊炎、皮炎,因为这种膜允许水蒸气及空气通过。Р3.2.3维斯第(VSD)敷料内有少许坏死组织和渗液残留,有时会透过半透膜散发出臭味,甚至维斯第敷料上出现黄绿色、绿脓色、灰暗色等各种污秽的颜色,这并非创面的坏组织所致,不会影响VSD的治疗效果,一般无需再做特殊处理。Р3.2.4当发现有大量新鲜血液被吸出时,应马上通知值班医生,仔细检查创面是否有活动性出血,并做出相应的正确处理。Р4护理人员可提出预防方案Р4.1提醒手术医生在术中操作细致,清创彻底;止血完全,尽量减少创面渗血;贴膜时尽量避免漏气等。Р4.2提醒患者或陪护人员尽量不要牵扯、压迫、折叠引流管,爱惜、维护负压引流设备等等一些相关注意事项。Р4.3护理部应常备一些小部件,如:S&N半透膜、三通接头等,必要时可自行更换。Р5优点Р明显改善了引流效果,能显著加快褥疮腔隙的闭合和感染创面的愈合,大幅度减少抗生素的应用,有效防止院内交叉感染的发生,缩短住院时间,减轻病人痛苦,减少医务人员工作量。
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