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重点环节应急预案及处理程序

上传者:梦&殇 |  格式:doc  |  页数:11 |  大小:37KB

文档介绍
(5)在输红细胞制品(浓缩红细胞、添加液红细胞、少白细胞的红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细细胞)时,为减少出现越输越慢的现象,可在输血前将血袋反复颠倒数次,直到紧密的红细胞混匀才能输注。Р(6)输浓缩血小板前要轻轻摇动血袋使血小板悬起,切忌粗鲁摇动,以防血小板损伤,摇匀时出现云雾状为合格,如有细小凝块可用手指隔袋轻轻捏散,以病人可以耐受的最快速度输入,以便迅速达到一个止血水平。Р(7)输血时不需加温。Р(8)输血时发生异常情况,护理人员应积极配合医生进行处理,并做好记录。Р7、输血过程中必须严格执行“三查九对”及无菌技术操作。Р8、巡视病房,根据病情调整输血速度,观察输血后的反应,如皮诊、高热、寒颤及生命体征变化。Р9、异常情况及时通知医生。Р10、护士经常巡视病房,观察病人用药后的反应,及时发现问题及时改正。Р11、使用后的血袋及时送回输血科,输血相关资料保存10年。Р出现输血反应时:Р立即停止输血,换输血器,用生理盐水维持静脉通路,保留未输完的血袋,以备检查。Р报告医生及护士长。Р准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。Р4、密切观察患者病情变化,安慰患者。Р医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,填写患者输血反应回报单,送输血科。Р怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽血患者血标本一同送输血科。Р严密观察病情变化,做好记录。Р八、危重患者护理应急预案与处理程序应急预案:Р1、各科室配备吸引器、监护仪、氧气、简易呼吸器、急救车等抢救设施,确保性能完好,处于备用状态。Р2、抢救物品、药品五定:定数量品种、定放置地点、定人员保管、定期消毒灭菌、定期检查维护。Р3、护理人员应掌握各种仪器使用及抢救技术。Р4、加强巡视,严密观察病情,准确记录危重病人护理记录单。Р5、护士按能级对应原则对危重患者进行护理。Р6、护士及护士长保持24小时通讯通畅。Р处理程序:

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