术中用血的制度与流程

术中用血的制度与流程Р一、凡术中需输血者,术前应查血型备保留血清,填好输血申请单,并签署输血知情同意书。如需血量大或有特殊要求,应提前与检验科联系。Р二、术中需输血时,由麻醉医师开具输血医嘱,巡回护士执行医嘱,主班护士取血。Р三、取血时与检验科人员核对后发血,取回后主班护士与巡回护士核对,巡回护士与麻醉医师核对无误后输血。Р四、输血过程先慢后快,按病情调整滴速,密切观察有无输血反应,出现异常情况及时对症处理。输血前后及连续输不同患者血液用少量生理盐水冲洗。Р五、输血毕,保留血袋,以备查对,麻醉医师将输血过程记录于麻醉记录单上。Р六、一次输血超过1600mL时由科主任签字报医务科批准。Р七、由于本院无血库,需用血者,必须提前一天向金山区血站申请用血,临床用血必须在规定的时间内尽早输用。Р八、临床领取用血时,务必认真查对,一经出库不能退还。Р Р麻醉科-输血科沟通流程Р一、根据术中失血量或者预计术中出血较多需要输血时Р(1)、签署《输血治疗同意书》、填写《输血申请单》。Р(2)、确认有无术前血型及保留血清,如没有应及时完善。Р(3)、需输血时,与血库联系确定剂量后开具医嘱,交护士取血。Р(4)、需要输注血浆的,核对血型,与血库联系了解库存血浆情况后,开具血浆申请单送血库。Р(5)、在输血期间对于突发问题随时保持有效的沟通,及时采取必要的措施,保证输血安全和疗效。Р 手术中输血流程Р麻醉医师开具输血医嘱Р 巡回护士核对医嘱Р?Р 血液采样Р 主班护士送检Р输血科做血型试验和交叉配血试验,复核Р 通知主班护士取血Р 交巡回护士或麻醉师师生Р巡回护士与麻醉师共同核对输血单与血型单、血袋信息Р 核对者与执行者签名Р用输液器输入少量生理盐水Р 连接输血袋Р 调整输血速度Р 观察输血反应Р 输入适量生理盐水Р 根据医嘱输入其他液体