同时迅速将茂菲氏滴管倒转回来,并轻轻挤压茂菲氏滴管,液体顺利通过茂菲氏滴管与下段输液导管交界处,避免形成气泡。当药液从针头流出 1~3滴时,将调节器关闭,排气成功。这样既省时间,又不浪费药液。 4选血管? 4.1 年老体弱患者手足静脉输液法年老体弱及患多慢性病的患者,手足静脉细小、表浅、皮下脂肪少,弹性差,血管缺少组织支持, 活动度,穿刺困难。因此,首先让患者手臂下垂扎止血带,这样手背浅静脉充盈度最佳。穿刺前应仔细了解血管的特点,看清走向,摸清深浅和粗细。进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短;穿刺时不用握拳, 自然放松,操作者左手拇指握患者手或足,以拇指绷紧皮肤固定血管下端以减少血管滑动。如血管有分叉,应在血管下 0.5cm 处进针,以 35 °角快速刺入皮下后稍放平针头,当针尖已压着血管时针体角度再稍抬高 25 °快、稳刺入血管,见回血后放平针体再徐徐进入少许,用 4条胶布固定。? 4.2 小儿头皮静脉逆行输液法小儿头皮静脉呈网状分流且无静脉瓣,逆行输液速度不会减慢。一般小儿头皮输液采用向心端穿刺, 如长期输液使血管破坏较多,短时间不能恢复,如再用穿刺过的血管输液,液体可通过原针眼向组织间隙渗透造成局部肿胀,甚至组织坏死。因此对于长期输液的患儿可采用逆行输液法,不会出现局部肿胀及其他不良反应。 5换液体?更换液体或加入其他药物时,应先将瓶口向上,插输液器,待片刻排出空气后再倒挂在输液架上,这样可避免液体由通气管溢出, 从而减少药物治疗量而影响治疗效果。掌握更换液体的技巧,可避免造成药液浪费和预防滴管内液体降低或流空,使空气进入静脉, 给患者造成空气栓塞的隐患。 6拔针与按压?最佳拔针时间是在茂菲氏滴管内液体滴完, 输液管中液面下降速度明显减慢或停止时。拔针时先分离胶布,用“3指按压法”效果最佳。可避免疼痛和淤血发生,减轻患者痛苦,改善护患关系,突出人性化的护理理念。
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