物;第三阶梯:对于具有中度到重度疼痛的晚期癌症病人,最后可选用强阿片类止痛药,同时也要根据病情需要,决定是否合并使用非甾体类和辅助类药物。临床实践中还要特别强调的是,必须遵循三阶梯用药的基本原则去进行治痛。(1)按阶梯给药。(2)无创给药。(3)按时给药。(4)个体化给药。(5)注意具体治疗细节。Р 2.5健康指导通过健康教育,要让患者及家属明白癌症疼痛治疗的最终目的是病人疼痛完全消失,持续无痛;白天能安静休息,夜间能平稳入睡;日常能自由活动Р,生活质量能恢复正常,晚期肿瘤病人能在平静和尊严中去世,要求止痛是病人的权利。正确指导患者对疾病对疼痛处理知识的认识。医护人员应通过健康知识的指导改变患者及家属的错误理解。Р 3 结果Р 经综合护理及合理用药指导后患者达完全缓解的为87例(87%),部分缓解为13例(13%),无效0例(0%)。Р 4 讨论Р 由于身患癌症所引起的疼痛被统称为癌痛, 其根源一般都与肿瘤细胞侵袭机体组织所造成真实的或可能存在的组织损伤有关。由于癌瘤组织的影响,癌痛多为持续性存在, 并伴随着病程的延长和病情的发展, 疼痛的程度也会呈进行性或间歇性加剧,经常会出现癌性暴发痛,夜间尤为严重,常令患者寝食难安。对晚期癌痛患者的医治是一个长期而艰巨的过程。医护人员应具有高度的同情心和责任感,正确评估疼痛,根据患者的实际需要,因人而异,采取有效镇痛措施,做好基础护理、心理护理和健康教育,严格掌握三阶级止痛方案,本研究结论显示,合理的临床干预可以提高患者生存质量,使病人舒适、安详、有尊严地渡过人生的最后阶段,并且极大的改善了医护人员与晚期癌痛患者及患者家属的关系。Р 参考文献Р[1]王瑛,主译.癌症疼痛的治疗[M].天津:天津科技翻译出版公司,1997:1~6.Р[2]饶辉敏.癌痛患者的心理治疗与心理护理[J].中国现代医学与临床,2005,3(6):123~124.
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