009规范要求,我院消毒供应室设计了快速生物监测记录本,内容包括手术器械名称,包内器械总件数、植入物数量、生产厂家及外租器械厂家名、灭菌器锅号、锅次、灭菌温度、压力、时间、灭菌日期、失效日期、灭菌操作者及核对者姓名、快速生物监测结果阴性标签、对照管阳性标签、第五类化学指示卡。监测完成后由观察者记录生物监测结果,张贴生物监测标签及化学指示卡,观察者及核对者签名,实行双人签名负责制。每批次生物监测均归档留存,并保存B-D试验结果、灭菌过程记录、批量监测、化学监测,资料留存3年,一旦发生植入物术后感染可进行无过错举证[2]。Р 2 操作过程注意事项Р 2.1 灭菌结束后应生物指示剂冷却至室温后,按无菌操作规程进行操作。Р 2.2 操作时做好个人防护避免受伤。Р 2.3 将生物指示剂放入阅读器孔后不要移动或变换地方,避免结果丢失或测试失败。Р 2.4 将对照组的指示剂放于灭菌器内重新灭菌后放入医疗垃圾袋中进行处理。灭菌合格的指示剂直接放入医疗垃圾。Р 3 结果Р 260例次植入物及外租器械快速生物监测,全部合格,临床没有与植入物及灭菌后的无菌物品相关的感染报导。260管做对照的未经灭菌的快速生物指示剂均为阳性。经灭菌后的快速生物指示剂在培养3 h后即变为紫色,监测全部合格。Р 4 小结Р 快速生物监测具有操作简单、方便、准确性高,监测效果理想,结果可靠,所需时间短,能够做到即时监测。为外科植入性手术急诊手术赢得宝贵时间,为安全使用提供更有利保障,确保灭菌物品使用安全,进而达到减少和控制感染的发生,确保了医疗质量。Р 参考文献Р [1] 李丽华,杜秋焕,王江滨,等.可追溯管理在消毒灭菌物品管理中的应用[J].中华感染学杂志,2009,19(7):802.Р [2] 赵香玉,邸欣,生晶辉,等.骨科植入物器械在消毒供应室的安全管理[J].中华感染学杂志,2010,20(17):2648.
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