化功能包括运化水谷精微和运化水液两方面。Р 运化水谷精微。水谷精微的正常转运全赖于脾气。只有在脾气充足的情况下,水谷才能得到正常的消化吸收,为化生精、气、血、津液提供足够的养料,维持正常的生理功能。若脾气虚损,气血生化不足,则可见纳差腹胀,日久皮毛筋肉失养则肌肉消瘦,皮肤菲薄,毛发萎黄不生,在皮肤病中可见四弯风(特应性皮炎〉、鱼鳞癣(鱼鳞病)等。Р 脾主湿,《黄帝内经》曰诸湿肿满,皆属于脾。”脾运失常,运化水湿功能减退,则水液代谢障碍,产生痰饮、湿浊、水肿等病变可使皮肤糜烂,浸淫滋液;水液凝滞成痰,则可见斑块、结节、囊肿等皮肤损害,如湿疼、皮肤结核等。Р 脾主统血,指脾具有统摄血液在经脉中运行,防止血液溢出脉外的功能。若脾虚失去统血之力,则可出现出血症状,其出血特点是:出血时间长,颜色淡,多发生于身体下部。同时伴有疲乏、气短、面色无华等脾气亏虚的症状,如过敏性紫癜,色素性紫癱性皮病等。Р(四)肺与大肠Р 肺与大肠相表里,肺主气,主宣发和肃降,大肠主传导糟粕。肺主持管理全身气之升降出人,调节腠理之开合、水谷精微之宣散。肺主皮毛,有卫外固表作用。肺气不足,导致风邪外袭,可见风团迭起,色淡瘙痒,时隐时现如荨麻疹。肺阴不足则皮肤干燥粗糙,脱屑无汗,毛发枯槁,如毛囊角化症、毛发红糠疹等。Р 肺开窍于鼻,肺通过彝窍与外界直接相通。鼻或鼻周围发生的皮肤病以及一些部位偏上,位于颜面的皮肤病可因外邪犯肺所致,见于热疮〈单纯疱疹〉、肺风粉刺(痤疮、等病证。Р(五)肾与膀胱Р 肾与膀胱相表里,背为先天之本,主藏精,为生命活动的根本,膀胱具有贮尿和排尿功能。任何疾病发展到一定程度都可影响到肾。临床中以肾之虚证为多见,可分肾阳虚和肾阴虚。Р 肾阳虚在皮肤科中可表现为皮肤顽固水肿,皮色灰暗,色素沉着等,同时伴有畏寒肢冷,面色苍白,神疲,耳鸣等症,可见于皮痹〈硬皮病〉、鬼脸疮(红斑狼疮)等疾病的过程中。
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