港口岸线使用申请表

Р示范文本Р港口岸线使用申请表Р申请人Р海南***有限公司Р申请人地址Р***市(县)***路***号Р邮政编码Р57****Р法定代表人Р***Р联系人Р***Р联系电话Р6******Р申请事项Р深水岸线□非深水岸线□√Р建设项目名称Р*……***码头工程项目Р项目审批核准部门Р申请岸线位置Р***港*** 港区*** 作业区; (显著地标)Р申请岸线Р使用长度Р***米Р码头前沿Р设计水深Р-***米Р申请岸线Р使用功能Р码头设施□√Р船台船坞□Р其它设施□Р申请岸线Р使用期Р**年Р主要建设Р内容Р填写项目建设规模Р其它申请材料Р1、《港口岸线使用申请表》一式三份。□√Р 2、申请人情况及相关证明材料。(如单位证明、经办人身份证、委托介绍信及相关复印件等) □√Р 3、申请使用岸线地段的地形图一份。1:1000或1:500比例的地形图,并在图上标明拟建码头的位置及陆域范围(含坐标值)。□√Р 4、建设项目工程可行性研究报告或者项目申请报告一份。□√Р 5、港口所在地的海事部门关于建设项目的意见。□√Р法定代表人(签章): 单位(公章):Р年月日Р海南省港航管理局制Р港口岸线使用申请表Р续上表Р岸线现场Р核查照片Р(此处贴由港口所在地港口管理部门现场拍摄六寸彩色照片)Р港口所在地Р港口行政管理Р部门意见Р 经审核,所报材料属实,且无相关利益冲突。同意使用该段港口岸线。Р (公章):Р年月日Р海南省港航管理局制Р填写说明Р一、请用钢笔或水笔填写本申请表,字迹清晰端正,可从网上下载后打印(海南省政务服务中心,点击:进驻单位—省交通厅—网上办事—表格下载,用A4纸)。Р 二、“申请事项”请在所选择项目后的空格内打“√”。Р 三、“申请岸线位置”(显著地标)请填写拟建项目的位置及陆域范围坐标值。Р 四、“申请材料”第三项地形图需要送纸质和电子版本,纸质版本需加盖申请单位公章。