。Р (6) 心尖四腔观:将探头置于心尖搏动处,探头方向指向右胸锁关节,与左室长轴Р 切面基本垂直,使图象的扇形尖端位于心尖部,心脏十字交叉一般位于图象中央。显示内容:心脏的四个心腔、室间隔、房间隔、室间隔、二尖瓣、三尖瓣、心尖部等。Р (7) 心尖二腔观:将探头置于心尖搏动处,探头方向指向右胸锁关节,并将探头作Р 逆时针60度左右旋转,使其与室间隔平行。显示内容:左侧二个心腔及其心壁、二尖瓣、乳头肌等。Р (8) 心尖五腔观:将探头置于心尖搏动处,与心尖四腔心切面相似,但稍将探头向Р 上偏斜,并顺时针旋转15-20度。显示内容基本与心尖四腔心切面相似,但可以观察左室流出道、主动脉根及其瓣膜。Р (9) 心尖长轴观:将探头置于心尖搏动处,探头方向与胸骨旁左室长轴切面相似。Р 显示内容:右心室心尖部、室间隔、左心室腔(含较完整的心尖部)、主动脉根部、主动脉瓣、左心房、二尖瓣、左室后壁、心包等。Р 9. 特殊情况:Р (1) 瓣膜病:二尖瓣狭窄需用二维超声描记面积和连续多普勒压差减半时间法(PHT)Р 估测二尖瓣口面积。主动脉瓣狭窄需用连续方程式法估测主动脉瓣口面积。Р (2) 瓣膜置换术后:二尖瓣置换术后需用连续多普勒压差减半时间法(PHT)估测人工Р 二尖瓣口面积。主动脉瓣置换术后需用连续多普勒估测最大跨瓣压差。Р (3) 房颤:各项测量数据均需多次测量(至少3个心动周期),取平均值。Р (4) 心力衰竭或冠心病存在左室节段运动异常:需用二维Simpson双平面法(心尖Р 四腔心和二腔心切面)测量左室射血分数(EF)评价左室收缩功能。Р 10. 超声报告标准化。由三部分组成:①测值,包括心腔内径、室壁厚度和多普勒常用Р 数据等。②描述部分,包括心腔大小、瓣膜状态、心室功能和血流分布等。③结论,应简单明确,重点是回答与申请超声检查相关的诊断问题或建议。④提供有诊断价值的照片。
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