肿块的原因可能有:胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊型肿物;水肿的发炎组织,如大网膜、肠管Р或小网膜囊内的积液。3、Р 叩诊;有肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。4、听诊:肠鸣音多减弱,当出现肠麻痹时,可呈“安静腹”。Р 【健康教育指导】Р 1.饮食指导发病时患者应禁食,待腹痛基本消失,肠鸣音恢复后,再进少量的流质饮食,从低脂、低糖、低蛋白流质开始,以后逐步增加饮食,但应禁忌高脂肪食物,食物以少量多餐为主。Р 2.活动与休息病人应绝对卧床休息,以降低机体代谢率,增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复。取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛。Р 3.用药指导胰腺炎病人主要应积极治疗胆囊炎、胆石症及胆道蛔虫等慢性胆道疾病。少用或不用引起急性胰腺炎的药物,如消炎痛、肾上腺皮质激素、降糖灵等。应用利胆片时,应饭后半小时服用。Р 4.日常生活指导Р (1)避免暴饮暴食,选择易消化、低脂、无刺激性食物,如有类似病史,尤为注意。Р (2 ) 积极治疗胆道疾病,如胆道结石或狭窄、胆道寄生虫等,如有吃生鱼史,应定时查大便集卵,如有肝吸虫感染,及时到医院驱虫治疗;并改变吃生鱼的不良饮食习惯。Р (3)避免喝酒,因为酒精有刺激胰腺分泌增多、引起胰管水肿导致梗阻,以及对胰腺的直接的毒性作用。Р (4)胃胆道手术后、内窥镜行胆管造影后,应采取相应的禁食,Р 以减轻胰腺的负担,并及时并按时测定血尿淀粉酶的变化,有异常时及时处理。Р (5)注意身体锻炼,增强体质。腮腺炎病毒、肝炎病毒感染时易累及胰腺,如未有抗体者,应及时接种疫苗。Р (6)避免使用一些药物,如口服避孕药,长期应用雌激素和维生素A、利尿剂、消炎痛、流唑嘌呤等,均可诱发本病。Р (7)保持心情舒畅:精神情绪激动时,可使Oddi括约肌功能失常,引发本病。
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