妇产科副高答辩—实践部分

转弱及次数减少,进而消失。Р ⒋:胎儿头皮血血气分析提示酸中毒。Р ===========================第22道辩题===========================Р 022、急性胎儿宫内窘迫的处理?Р ⒈改变体位:增加胎盘灌注量,有利于对胎儿供氧。Р ⒉给产妇供氧:提供胎儿摄取较多的氧气。Р ⒊抑制过强的子宫收缩。Р ⒋预防及纠正母体酸碱中毒:Р ⒌产科处理:有下列情的应考虑尽早结束分娩:①胎儿宫内窘迫伴有胎先露异常;②胎心率持续>180bpm或<100bpm,且伴有羊水II~IIIР度污染者;③CST试验频繁出现晚期减速者;④胎心率监测出现重度变异减速;⑤胎儿头血pH值<7.20者。Р ===========================第23道辩题===========================Р 023、胎膜早破的诊断方法?Р ⒈主诉阴道有排液。Р ⒉阴道检查见后穹窿有液池,或见到有水自宫口流出。Р ⒊排出液的pH值试纸偏碱。Р ⒋阴道排液涂片检查。Р ⒌羊膜镜检查:可以直视下确诊胎膜早破。Р ===========================第24道辩题===========================Р 024、如何诊断羊水过多?Р ⒈症状:慢性羊水过多,往往没有明显症状,急性羊水过多,可致腹胀,行走不便,甚至呼吸困难,不能平卧。Р ⒉体征:子宫大于妊娠月份,胎位不易摸清,腹壁过度膨隆,胎心遥远,甚至听不到胎心。⒊超声检查:最大羊水池深度≥8cm,羊水指数≥18cm,为羊水过多。Р ===========================第25道辩题===========================Р 025羊水过多对母儿的影响?Р 对母体影响:⒈子宫收缩乏力:分娩时可出现原发性宫缩乏力、产程延长及产后出血。⒉胎盘早剥。