(4)灌肠:除于中毒时间较长,超过6小时的中毒病人(*腐蚀性毒物中毒除外,导泻无效者及抑制肠蠕动的毒物如巴比妥类、颠茄类、阿片类)。常用微温肥皂水1000ml高位连续灌肠。Р 3. 促进已吸收毒物的排出:利尿、供氧、透吸疗法、血液灌流。Р4. 特殊解毒药的应用。特效解毒剂指对某些毒物有特异解毒作用的药物,但不少毒物并无特效解毒剂,主要依靠一般急救措施。常用特效解毒剂见下:Р 特效解毒药适应证注意事项Р解磷定、氯磷定、双复磷有机磷中毒禁与碳酸氢钠合用Р阿托品有机磷中毒接触毒物 9小时内达阿托品化Р吸氧、高压氧急性一氧化碳中毒、敌鼠中毒Р维生素K1 敌鼠中毒先静脉注射而后肌内注射Р纳络酮阿片类、吗啡、二氢埃托菲Р亚甲蓝(美蓝) 亚硝酸盐、苯胺、硝酸基化合物小剂量、低浓度、反复使用,Р 中毒所致的高铁血红蛋白血症Р维生素C 安易醒苯二氮卓类中毒Р维生素B6 急性异烟肼中毒Р抗毒血清肉毒、蛇毒、毒蕈中毒Р二巯基丙醇急性砷、汞中毒Р二巯丙磺酸钠急性锑、汞、砷中毒Р亚硝酸盐急性氰化物中毒 3%亚硝酸钠10ml缓慢静脉,随Р即25%硫代硫酸钠50ml缓慢静脉注射Р5. 对症治疗:抗惊厥、脱水、纠正水电解质紊乱。维持特呼吸循环功能、保护重要器官。Р三、慢性中毒的治疗:解毒、对症治疗。Р[预防] 强调中毒是可以预防的,工矿加强安全生产,农村加强执行农药的安全使用和管理制度,预防食物中毒和药物的中毒。Р思考题Р1.急性中毒的诊断标准? Р 2.如何处理急性中毒? Р课后分析本次课利用先进的多媒体技术,在中毒的发病机理的讲解中,加入图片、设计流程图,并适当总结图表,简化了课本烦琐的内容,使讲课内容直观、生动,加深了同学们的印象。利用临床举例(如中毒的各期临床表现),让学生的思维随着内容的深入而活跃。结合本院系开展的一些诊疗项目讲解,使同学们产生了浓厚的兴趣,课后提了不少相关的问题,授课效果良好。
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