Р(一)Ⅰ级:濒危病人Р病情可能随时危及病人生命,需立即采取挽救生命的干预措施,急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。Р临床上出现下列情况要考虑为濒危病人:气管插管病人,无呼吸/无脉搏病人,急性意识障碍病人,以及其他需要采取挽救生命干预措施病人,这类病人应立即送入急诊抢救室。Р(二)Ⅱ级:危重病人Р病人来诊时呼吸循环状况尚稳定,但其症状的严重性需要很早就引起重视,病人有可能发展为Ⅰ级,如急性意识模糊/定向力障碍、复合伤、心绞痛等。急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。严重影响病人自身舒适感的主诉,如严重疼痛(疼痛评分≥7/10),也属于该级别。Р(三)Ⅲ级:急症病人Р病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象,应在一定的时间段内安排病人就诊。Р病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低,也无严重影响病人舒适性的不适,但需要急诊处理缓解病人症状。Р(四)Ⅳ级:非急症病人Р病人目前没有急性发病症状,无或很少不适主诉,且临床判断不需要紧急处理.Р四、分级流程Р结合国际分类标准以及我国大中城市综合医院急诊医学科现状,拟根据病情危重程度判别及病人需要急诊资源的情况,将急诊医学科从功能结构上分为“三区”,将病人的病情分为“四级”,简称“三区四级”分类。Р(一)分区Р从空间布局上将急诊诊治区域分为三大区域:红区、黄区和绿区。Р1、红区(图二):抢救监护区,适用于Ⅰ级和Ⅱ级病人处置,快速评估和初始化稳定。Р2、黄区(图二):密切观察诊疗区,适用于Ⅲ级病人,原则上按照时间顺序处置病人,当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊,病情恶化的病人应被立即送入红区。Р3、绿区(图三):即Ⅳ级病人诊疗区。Р(二)急救医学部分区就诊流程图Р1.患者就诊流程图Р Р Р(图一)Р2.急救医学部红区、黄区(一楼)Р(图二)Р3.急救医学部绿区(二楼普通诊区)Р(图三)
全文预览
