有时可引起 Dupuytren 孪缩样掌腱膜肥厚。手指 ROM 日益受限。此期亦持续 3一6 个月, 如治疗不当将进入Ⅲ期Ⅲ肩手肿胀和自发痛消失,皮肤和手的小肌肉有日益显著的萎缩。有时可引起 Dupuytren 孪 9 标准缩样掌腱膜肥厚。手指 ROM 日益受限。此期亦持续 3一6 个月,如治疗不当将进入Ⅲ期期手部皮肤肌肉葵缩显著, 手指完全挛缩,X 线上有广泛的骨腐蚀,已无恢复希望(八)疗效评定: 临床疗效可采用全国第四次脑血管会议( 1995 )的资料评定,见表 10。表 10 临床疗效评定标准 1 )临床疗效评定的依据: (1 )神经功能缺损积分变化。(2 )患者总的生活能力状态(评定时的病残程度) : O级―能恢复工作或操持家务 1级―生活自理,独立生活,部分工作 2级―基本生活自理,小部分需人帮助 3级―部分生活自理,大部分需人帮助 4级―能站能走,但需人照料 5级―卧床、能坐,各项生活需人照料 6级―卧床、有部分意识活动,可喂食 7级―植物状态 2 )疗效评定标准: 基本痊愈―神经功能缺损积分减少 90% 以上,病残程度为 0级显著进步―神经功能缺损积分减少 46 %一 80%, 病残程度在 l-3级进步―神经功能缺损积分减少 18 %一 45% 无变化―神经功能缺损积分减少或增加不足 18% 恶化―神经功能缺损积分增加不足 18% 或更多死亡二、脑血管意外后的标准化康复治疗脑卒中康复的流程各级康复治疗的组织与管理在发达国家, 急性脑血管病的三级康复治疗已成为脑血管病治疗体系中重要的组成部分。规范化的康复治疗对降低急性脑血管病的致残率、提高生活质量具有十分重要的意义。张通等在国家“十五”重点攻关课题对急性脑血管病三级康复治疗方案的研究中,制定了脑卒中三级康复模型, 即综合医院神经内科—康复中心( 综合医院康复医学科)— 10 社区康复机构的流程。脑卒中的三级康复
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