-72小时继续用 MgSO4 治疗监测病情变化记24小时出入量、心电监护、心电图血尿常规、肝肾功能、电解质胎儿监护、眼底检查血气分析、凝血功能- 10- 对症处理胎盘早剥的应急预案【应急预案】(一)、护士准备出适合抢救的环境和仪器、物品,通知医师。(二)、入院时护士观察患者 T、P、BP、胎心、胎动、宫缩情况。(三)、氧气吸入保持导管通畅,有效清除分泌物,保持气道通畅。(四)、开放静脉通路 2-3 条,应用静脉留置针,保持静脉通路通畅。(五)、遵医嘱予以患者多胎心监护,根据病情设置报警、监护参数界值。(六)、严密监测血压的变化(七)、根据病情及时留置导尿管,观察引流物色、量、性质,并保持其畅通。详细、准确记录出入量。(八)、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。(九)、及时准确记录护理记录,特护患者至少每 1小时记录一次,如有病情变化随时记录。(十)、给与患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。(十一)、观察生命体征、产兆、及时终止妊娠。(十二)、做好书面、床头两种形式交接班。宫外孕失血性休克的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知上级医生或科主任的同时,给予抗休克处理,置患者头部抬高 15°,下肢抬高 20°。(二)迅速扩容,选择 9~16号针头快速进行静脉穿刺,若因失血多,血管瘪陷难穿刺者, 立即行静脉切开术,保证液体的充分补充。(三) 氧气吸人,吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至 2~4L/min 。(四) 严密观察病情变化,每 10~30min 测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者意识改变,皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促,血压在 12kPa 以下,躁动不安,尿量少,考虑液体量不足,此时应加快补液。(五)积极做好后穹隆穿刺,尿试验等辅助检查,以明确诊断,避免因误诊而延误病情。
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