督导检查记录表1

。( ★) 2.6.2.1 向患者、家属或授权委托人说明病情及治疗方式、特殊治疗及处置,并获得其同意,说明内容应有记录。 2.6.4.1 保护患者的隐私权,尊重民族习惯和宗教信仰。 2.6.5.1 医院针对医务人员开展维护患者合法权益、医患沟通等培训, 相关医务人员能够知晓并遵循。患者安全督导检查项目 3.2.1.1 按规定开具完整的医嘱或处方。 3.2.2.1 有紧急情况下下达口头医嘱的相关制度与流程。 3.2.3.1 有危急值报告制度与处置流程。 3.3.1.1 有手术患者术前准备的相关管理制度。 3.3.2.1 有手术部位识别标示相关制度与流程。 3.3.3.1 有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。( ★) 3.5.1.1 严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。 3.5.1.2 对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)、一品多规或多剂型药品如在病区储存,则必须做到专柜加锁,有高危药品的标识,做到全院统一“警示标识”。 3.5.2.1 处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。 3.6.1.1 根据医院实际情况确定“危急值”项目,建立“危急值”管理制度与工作流程。 3.10.1.1 针对患者疾病诊疗, 为患者及其近亲属、授权委托人提供相关的健康知识教育,协助患者对诊疗方案做出正确理解与选择。 3.10.2.1 主动邀请患者参与医疗安全活动。医教科督导检查记录表时间年月日督导人科室检查项目投诉管理检查内容存在问题工作亮点被督导科室负责人(签字):填表时间:年月日投诉管理督导检查项目 2.7.1.1 贯彻落实《医院投诉管理办法(试行)》,实行“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。( ★) 2.7.1.2 妥善处理医疗纠纷。