毕业设计( 论文) 4 1.4.3 不良反应(1 )皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗 4 周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失, 7%~10% 伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸,心动过速,胸痛。(3)咳嗽。(4)味觉迟钝。 1.4.4 禁用慎用对本品过敏者禁用,孕妇哺乳期妇女慎用,全身性红斑狼疮及自家免疫性胶原性疾病患者慎用。肾动脉狭窄者用药后可致肾功能衰竭,须禁用。有出血倾向、血友病、血小板减少性紫癜、严重肝肾疾患、活动性消化性溃疡、脑、脊髓及眼科手术患者禁用。恶病质、衰弱、发热、慢性酒精中毒、活动性肺结核、充血性心力衰竭、重度高血压、亚急性细菌性心内膜炎、月经过多、先兆流产等慎用[4]。 1.4.5 给药说明严格掌握适应证。本品可使血清钾升高,只有在必须补钾时才慎重补钾或用保钾利尿药。本品可使尿醋酮试验呈假阳性,并使血尿素氮、血清肌酐、肝脏酶、血清钾等升高,血钠降低,可干扰上述实验室检查。逾量可致低血压,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。在无凝血酶原测定的条件时,切不可滥用本品。不同患者对本品的反应不一,用量务必个体化。 1.5 药物相互作用(1 )与利尿药同用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。(2)与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。(3)与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。(4)与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用,将使本品降压作用减弱。(5 )与其他降压药合用,降压作用加强;与影响交感神经活性的药物(神经节阻滞剂或肾上腺能神经阻滞剂)以及β阻滞剂合用都会引起降压作用加强,应予警惕[5]。(6)与锂剂联合,可能使血清锂水平升高而出现毒性。第二章卡托普利片剂的生产工艺 2.1 卡托普利片剂的生产工艺流程图
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