。Р 窦性心律:心率在60 -100次/分;P波在РⅠ、Ⅱ、 avF导联直立,avR导联倒置,PR间期0.12-0.20s。Р 心房纤维颤动 1、P波消失,代之以大小不等的f波代替,频率100~160次/分;2、心室律极不规则,频率100~160次/分;3、QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。右心房肥大Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖,电压≥0.25mV,常见于肺心病,该P波又称“肺型P波”V1导联P波正向、电压≥0.2mV。Р 左心房肥大 P时间;0.11秒、P双峰、峰距;0.04秒常后峰前峰,PV1终末电势超过-0.04毫米;秒,该类型P波常见于二尖瓣狭窄,又称“二尖瓣P波”。Р 房性期前收缩(房早)1、提前出现的P‘-QRS-T波群2、房性的异位P波与窦性P波不同3、PР‘-R间期≥0.12S4、包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P-R间期的两倍,称为不完全代偿间歇。Р 室性期前收缩 1、提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限;0.12S,其前无P波,继发S-T段与T波和主波方向相反。2、联律间期恒定3、代偿间期完全4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律(左图上)、三联律、成对室早5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。Р Ⅰ°房室传导阻滞 1、P-R间期超过正常最高限度(正常P-R间期的长短与心率、年龄有关),一般0.20秒;2、P-R间期超过正常最高限度(正常P-R间期的长短与心率、年龄有关),一般0.20秒。Р Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞规律的窦性P-P中,突然有一长间歇与短P-P成倍数关系。Р РⅢ°房室传导阻滞 1、P-P间期相等,R-R间期相等2、P与R无固定时间关系(P-R间期不等)3、心房率快于心室率4、QRS正常,表示心室起搏点在交界区;QRS增宽变形表示起搏点在心室。Р 心肌梗塞急性期异常Q波+损伤型ST抬高、T波可直立或逐渐倒置习。
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