南部县第三人民医院急诊绿色通道督导检查表

检查人员: 检查内容检查结果或存在缺陷整改建议 1. 有统一规范的急诊服务流程。 2. 急诊抢救工作由主治医师及以上人员主持。 3. 急诊病房由专职医师负责,单独排班、值班。 1. 有紧急情况下各科室、部门的协调与协作流程, 有对重点病种的急诊服务流程与服务时限。 2. 有重大突发事件医疗抢救记录。 3. 有重大突发事件医疗抢救演练。 1. 有急诊检诊、分诊制度并落实。 2. 根据病人病情评估结果分为四级。 3. 急危重症患者得到及时抢救,非急危重症患者得到妥善处置,有去向登记。 1. 从功能结构上应分为救治急危重症患者与诊疗非急危重症患者“两区”或“三区”。 2. 对需要紧急抢救的急危重症患者,可实行先抢救后付费。 1. 需急诊会诊患者 95% 以上可在 10 分钟内获得专科会诊。 2. 严重外伤手术在 30 分钟内到达手术室的比率≥ 70% 。南部县第三人民医院急诊绿色通道督导检查表检查日期: 检查人员: 1. 仪器设备及药品配置符合基本标准, 急救设备完好, 有应急调配机制。2. 各种抢救设备操作常规随设备存放。 3. 急诊主治医师熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、电除颤、呼吸机使用和创伤急救等技能。 1. 急诊留观时间原则上不超过 72 小时, 留观超过 24 小时的患者, 有分级查房与管理制度。 2. 有统计数据(七项)上报,科室有持续改进效果的记录。 1. 严格执行 15 项核心制度。 2. 对患者十大安全目标知晓率应≥ 90% 。 3. 危急重症患者值班的落实:报告、登记、处理、记录。落实投诉管理制度及处理流程;实行“首诉负责制”,有投诉接待处理记录。 1. 合理使用抗菌药,责任落实到每位医生。 2. 有手卫生相关要求的宣教、图示;洗手正确率≥ 95% ; 1. 落实临床输血制度与规范,掌握输血适应证。 2. 科室每月对医师用血情况进行评价。