. ABC 3. ABCD 4. BCDE 5. ABCD 6. AC7. ABC 二、填空题 1 .脑衰弱综合征急性脑病综合征精神病性症状情感( 心境) 障碍慢性脑病综合征 2 .脑变性疾病脑血管病颅内肿瘤癫痫三、名词解释 1. 阿尔茨海默病(Alzheimer ’s disease) 简称 AD, 是指一组原因不明的原发性脑变性疾病。常起病于老年或老年前期,缓慢隐袭发病,逐渐进展,早期以记忆障碍为主,自知力丧失和人格改变亦发生较早,之后出现明显的智能缺损, 并最终发展为严重的痴呆综合征。 2 .是指一组有明确器质性病因,主要为脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。四、简答题 1. 脑器质性精神障碍的初期或恢复期可有神经症样症状, 应与神经症进行鉴别; 躯体疾病所致精神障碍与本病在症状上有某些相似,但病因不同。另病史、躯体及实验室检查结果各异有助鉴别;当病人出现幻觉妄想等精神病性症状时应与精神分裂症鉴别;当病人表现抑郁焦虑状态或类躁狂状态时应与抑郁症或躁狂症鉴别。 2. 主要有 6点:①不同的病因可出现相似的精神障碍, 而相同的病因亦可以出现不同的精神障碍; ②精神障碍与原发躯体疾病在病程和严重程度上常有平行的关系;③精神障碍在躯体疾病的病程中常表现为多变、波动, 亦可反复出现、交织出现,如为意识障碍则常呈昼轻夜重等特点; ④多急性起病,在不同阶段可出现一定规律可循的临床综合征; ⑤病程及预后主要取决于原发躯体疾病的性质、严重程度以及处理是否及时得当等, 一般持续时间均较短, 预后亦较好, 少数病例如发现处理不及时可出现慢性脑病综合征,则预后欠佳; ⑥病人均可以出现相应的躯体体征和实验室阳性所见,有的病人还可伴有神经系统体征。 3. 应从起病形式、病程、早期症状、病中的主要精神症状、早期出现的神经系统症状和体征、 CT 特征以及局部缺血性评分量表评分结果等 7 方面加以鉴别。
全文预览
