使用通知维修人员检修汇报护士长启用备用吸引器八、ICU动、静脉置管脱出的应急预案及处理流程【应急预案】1、动、静脉置管前,应评估置管部位,尽量避免在关节处穿刺,酌情使用夹板或约束带。2、妥善固定置管,使用缝线固定穿刺针蝶翼,外加透明敷料固定。3、一旦发现置管脱出血管外,立即拔出,检查导管是否完整。4、按压穿刺部位,防止出血、动脉置管脱出者,宜加压包扎穿刺部位15—20分钟,观察局部无渗血、血肿后松解。5、必要时重新置管。6、整理床单位,安抚病人。7、做好记录,不良事件上报。【处理流程】重新置管勿需置管做好记录,上报不良事件敷贴保护穿刺处局部换药导管滑脱立即拔出、检查导管完整性按压穿刺部位、动脉脱管加压按压、观察局部九、ICU气管插管脱出的应急预案及处理流程【应急预案】1、气管插管后,听诊肺部呼吸者,评估插管位置,刻度并记录。2、妥善固定插管,套管系带必须打死结固定于颈侧,系带松紧能进一指为宜。3、对小儿、有精神症状,意识不清醒的病人使用约束带约束双手,以防止自行拔管。4、向意识清醒的病人解释气管插管的目的、意义和配合要求,并安抚病人。5、插管一经判定脱出时,立即通知医生,根据病情判定是否需要重新插管,自主呼吸强血氧饱和度良好者,给予高流量吸氧。6、呼吸急促血氧饱和度明显下降、情绪激动、烦躁不安者立即开放气道,予以简易呼吸器人工通气,协助医生重新气管插管,配合抢救。7、行气管插管术后,妥善固定好气管插管。8、严密观察生命体征,并认真记录。9、整理床单位,安抚病人。10、上报不良事件。【处理流程】发生意外拔管立即评估立即通知自主呼吸强血氧饱和度良好者患者呼吸急促血氧饱和度明显下降、情绪激动、烦躁不安根据医嘱处理、记录、上报高流量吸氧安慰患者、指导呼吸根据医嘱处理、记录、上报简易呼吸器加压给氧开放气道重新插管使用呼吸使用无创呼吸机吸机十、ICU气管切开套管脱出的应急预案及处理流程
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