术前访视pdca

1 5% 7 诊断 1 5% 25 神经阻滞麻情况 16 55% 8 手术名称 26 全麻相关情况 14 55% 9 手术部位 27 椎管内麻相关情况 11 35% 10 麻醉相关检查结果 9 35% 科沟通 28 手术体位患者访视 11 劳动能力 3 5% 29 手术需时间 2 10% 12 既往史 30 术中可能出血1 5% 13 手术史 12 15% 知情权 31 告知情况 2 5% 14 过敏史 4 10% 32 麻醉方式选择告知 8 30% 15 用药史 12 15% 33 术后镇痛告知7 35% 16 麻醉相关情况史 5 15% 记录 34 知情同意书 17 月经史 1 5% 35 术前访视单 4 10% 18 手术知情情况3 10% 9 月份数据统计项目编号内容合计总扣分不合格率% 项目编号内容合计总扣分不合格率% 基 1姓名 19 一般项目本情况体查检查 2 性别 20 全身情况 3 年龄 21 头部情况 4 科别 22 胸部情况 5 床号 3 15% 23 腹部情况病历 6 主诉 00 24 四肢情况 7 诊断 00 25 神经阻滞麻情况 8 手术名称 00 26 全麻相关情况 9 手术部位 00 27 椎管内麻相关情况 10 麻醉相关检查结果 14 30% 科沟通 28 手术体位患者访视 11 劳动能力 12 20% 29 手术需时间 12 既往史 3 5% 30 术中可能出血 13 手术史知情权 31 告知情况 14 过敏史 32 麻醉方式选择告知 2 5% 15 用药史 33 55% 33 术后镇痛告知 15 30% 16 麻醉相关情况史 1% 记录 34 知情同意书 17 月经史 35 术前访视单 8 20% 18 手术知情情况2 5% 10 月份数据统计项目编号内容合计总扣分不合格率% 项目编号内容合计总扣分不合格率% 基 1姓名 19 一般项目