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老年患者术前访视

上传者:你的雨天 |  格式:ppt  |  页数:25 |  大小:557KB

文档介绍
老年患者术前访视?与风险评估?刘恒总体评估外科手术类型、创伤程度与手术风险评估术前脏器功能的特殊评估术前用药与既往用药医嘱ASA分级与围术期死亡率的关系请在此添加段落内容……大于80岁患者接受大中型非心脏手术时,年龄每增加1岁,围术期死亡率增加5%。手术类型、etousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience重要器官的手术急症手术估计失血量大的手术对生理功能干扰剧烈的手术新开展的手术(或术者技术不熟练的手术)临时改变术式的手术同类手术,急诊手术的不良预后可比择期手术高3-6倍。术前心功能评估MET活动当量评价小于4MET患者耐受力差,手术风险高;大于4MET手术风险低Goldman心脏风险指数1级:0-5;2级:6-12;3级:13-25;4级:>25改良心脏风险指数?(RevisedCardiacRiskIndex,RCRI)术前肺功能及呼吸系统评估急性呼吸系统感染期间,建议择期手术推迟至痊愈1-2周后术前存在呼吸系统感染的病例术后并发症发生率较无感染者高出4倍戒烟至少4周可降低术后肺部并发症

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