位 3 、高流量给氧 4 、建立静脉通道 5 、心电监护,监测生命体征 6 、必要时协助排痰或吸痰 7 、报告医生自行拔出导管导管固定不当原因-5- 颈椎术后应急预案流程图给氧颈椎术后应急情况呼吸困难心率缓慢切口血肿呼吸肌麻痹心率<50 次/分, 叫醒病人必要时用药:阿托品、异丙肾气管切开呼吸机辅助呼吸床边拆除切口缝线必要时手术清除血肿心电监护-6- 胸腰椎骨折术后应急预案流程图胸腰椎骨折术后应急情况切口血肿症状: 切口胀痛, 下肢及会阴部麻木、疼痛、无力, 排尿困难,症状进行性加重完善术前准备, 入手术室行手术清除术神经根粘连症状: 原麻木区不消失或较前加重, 直腿抬高<30 度且有牵拉痛 1 、密切观察双下肢运动感觉情况 2 、遵医嘱应用脱水剂3 、指导病人循序渐进进行直腿抬高训练4 、必要时做好术前准备,行手术探查腹胀原因: 因麻醉及手术创伤所致的麻痹性腹胀, 术后使用镇痛泵抑制肠蠕动 1、暂禁食, 术后 6 小时进少量流质, 促进肛门排气但忌食奶制品,豆浆、产气多的食物 2 、遵医嘱给予促进胃肠蠕动药物, 如莫沙必利, 薄荷水3 、肛管排气或者宝宝一贴灵外用, 或者给予暂时关掉镇痛泵 4 、必要时给予胃肠减压乳糜漏症状: 引流物为浑浊白色,每日引流量> 200ml 禁食、维持水电解质平衡,必要时开胸手术结扎胸导管呃逆症状: 反复不间断打嗝,导致胸腹部疼痛不适安抚病人,减轻顾虑,压迫眶上神经,遵医嘱给予镇静药物,顽固性呃逆注射利他林,必要时行膈神经封闭严密观察病情,详细交接班并做好记录-7- 术后低血压应急预案流程图术后低血压通知医生,协助查找原因血容量补足血容量不足对症处理: 1、心率快时, 遵医嘱使用强心类药物胺碘酮、西地兰。 2、伤口引流液多时不调负压或半开引流开关。 3 、急查血常规升压药利尿剂加快输液速度晶花、血浆、全血临床表现:尿少、出血量大、心率快-8-
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