号码性别连续或累计工作年限担任民办教师( 代课教师) 经历起止时间工作地点(县市区—乡镇—学校) 证明人申请人承诺并签名上述填报信息真实、准确,并自愿承担相应法律责任。申请人签名: 年月日工作所在地初审情况该同志曾在乡镇(街道) 学校累计从事民办教师工作满年月, 累计从事代课教师工作满年月, 从事民办教师、代课教师工作累计年月。(填大写) 学校盖章负责人签名: 学校所在地村委会(居委会)盖章负责人签名: 该同志曾在乡镇(街道) 学校累计从事民办教师工作满年月,累计从事代课教师工作满年月,从事民办教师、代课教师工作累计年月。(填大写) 学校盖章负责人签名: 学校所在地村委会(居委会)盖章负责人签名: 该同志曾在乡镇(街道) 学校累计从事民办教师工作满年月,累计从事代课教师工作满年月,从事民办教师、代课教师工作学校盖章负责人签名: 学校所在地村委会(居委会)盖章负责人签名: 累计年月。(填大写) 户口所在地初审村委会( 居委会) 单位盖章负责人签名: 乡镇场中小学校单位盖章负责人签名: 乡镇场计生办单位盖章负责人签名: 乡镇场人民政府公示情况: 单位盖章负责人签名: 区级审核意见区教育部门意见: 区教育部门经审核从事民办教师年月, 代课教师工作年月。累计年月。公示情况。单位盖章负责人签名: 区财政部门意见: 单位盖章负责人签名: 区人力资源社会保障部门意见: 单位盖章负责人签名: 区公安部门意见: 单位盖章负责人签名: 区卫生计生部门意见: 单位盖章负责人签名: 注:1、出生时间认定。有原始档案材料的,按最早时间的档案材料的出生时间认定,若无原始档案材料的按身份证出生时间认定。 2 、工作年限的认定。有辞退文件的按文件辞退的时间认定。学期中途被辞退以学期结束时间(元月 31日或 7月31日)为离岗时间,学期结束后被辞退的以下学期开学时间为离岗时间( 8月31日或 2月28日)。
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