防止遗留体内手术中交接班交接的两名洗手护士共同清点台上物品,两名巡回护士共同清点台下物品,4 人再共同清点所有物品, 准确无误后签字, 交班者方可离开 1. 关闭胃、肠腔、子宫、膀胱、心包等空腔脏器前,洗手护士与巡回护士须共同清点敷料与缝针 2. 关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前,洗手护士与巡回护士须共同清点手术所有物品 3. 器械离开手术间前,洗手护士再次清点手术物品数目和检查物品完整性,准确无误后方可离开 4. 如因病情需要留置在患者体内的物品,洗手护士和巡回护士必须与手术医生确认物品名称、数量、部位并准确记录签名手术结束后增加护士人力,保证有专人对所用的器械、敷料及时清点并记录手术中术式改变或紧急抢救时【手术物品清点数目不符处理流程图】操作流程要点说明立即查找洗手护士、巡回护士两次查找核对确认发生手术物品缺失物品丟失 1. 告知主刀医生,并在手术切口及体腔内査找 2. 洗手护士查找无菌区域:手术切口周围,手术布类的表面与皱褶等 3. 巡回护士查找手术间内地面,垃圾筐、布类筐、敷料盆等。如遗失物为缝针等金属器械,巡回护士应借助磁性寻针器等工具寻找。询问曾进人本手术间的相关人员,是否借用或带走报告值班组长或护士长由其负责组织相关人员再次进行全方位查找 1. 未能查找到遗失物时,手术护士在手术中物品清点不符登记表记录相关资料 2. 填写护理不良事件报告一式两份,详细阐述事件发生时间、查找经过及改进措施 3. 保存 X 线书面报告单及 X 线照片作为法律凭证。分别由手术室及医务部存档不良事件分析及汇 1. 巡回护士电话通知放射科床旁照 X 线拍片 2.X 线显示异物在切口内,手术医生探查取出 3.X 线确认异物不在切口内,主刀医生签字后关闭切口记录及存档放射科拍片手术室护士长负责及时组织科室人员对发生手术物品清点数目不符事件进行讨论,深人分析原因、提出改进措施,并向护理部汇报
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