腔内。概念相关内容1清点原则2清点内容3清点时间4清点注意事项5清点意外的处理一、清点原则严格执行“四次”清点制度关闭特殊体腔的清点临时添加器械的清点三不交接制度“点唱”原则膈肌、子宫、心包、后腹膜四次清点四次清点制度关闭体腔前关闭体腔后术毕皮肤缝合后手术开始前三不交接制度器械护士在每例手术进行期间不交接班巡回护士在病情、物品交接不清时不交接班紧急手术时不交接班清点内容器械:包括普通器械、内镜器械等。手术开始前,要严格核对器械数目、完整性、关节功能是否良好,自动拉钩、咬骨钳等的螺丝有无缺少。手术中,随时检查易丢失的器械配件:如螺丝、螺帽、弹簧等。内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清,操作前后必须对操作钳、操作钩、配件、盖帽、胶皮等进行检查,确保其完整性。敷料:主要包括压肠纱、有带纱布、棉片等。清点时必须重新整理,检查其完整性并防止重叠及断带。其他:包括手术刀片,电刀笔、缝针、注射器及其针头、针帽等一次性用物。二、清点内容手术前,器械护士应提前15min刷手,对所需器械进行整理,并有序摆放,执行手术清点与查对制度。三、清点时间第二次清点:在关闭体腔前,器械护士与巡回护士对术前及术中添加的用物至少清点两遍,并在清点单上写明清点数目,清点无误后方可通知手术医师关闭体腔。第一次清点:手术开始前整理器械时,由器械护士与巡回护士进行用物面对面的原位清点,对纱布垫、酒精碘伏纱布、棉片、缝针、电刀笔、吸引头、刀片等物品至少清点两遍,由巡回护士一对一记录。清点记录后,两人再次核对手术护理清点单上的记录数目,有疑问时立即纠正,杜绝笔误。第三次清点:第一层体腔关闭结束时,器械护士、巡回护士应对所有器械及用物进行清点,并在清点单上写明清点数目。第四次清点:手术结束、皮肤缝合结束时,器械护士与巡回护士清点所有用物,正确无误后,患者才可离开手术间,巡回护士同时在清点单上记录清点数目。三、清点时间
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