医务科制定医院感染管理规划制定医院感染管理制度医院感染控制办公室科室医院感染控制小组制定医院感染控制措施控制制度医院感染专业教育培训医院感染监测出院病案感染控制与统计医院感染监督医院感染控制医院感染登记报告落实感染管理制度合理应用抗感染药制定科室控制措施落实医院感染控制措施控制制度预防控制医院感染知识培训预防控制医院感染技能培训医院感染病例监测消毒灭菌效果监测环境卫生学监测抗感染药合理应用无菌药品器材监督感染散发报告控制流行爆发报告控制消毒灭菌与隔离控制结果分析完善控制措施工作情况总结落实情况考评医院感染预防控制知识技能考核监测结果分析监督考评疫情登记报告医院感染工作总结提出控制措施工作情况通报资料登记与存档院内感染控制工作流程图
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