滞不畅则易成瘀; 或热入营血, 血热搏结等, 均可形成瘀血。故有“血受寒则凝结成块, 血受热则煎熬成块”之说。二是由于因各种出血之后, 离经之血未能及时排出体外而成瘀, 即所谓“离经之血为瘀血”。或因出血后,过用寒凉,使离经之血凝结、未离经之血淤滞不畅而成瘀。瘀阻于心,可见心悸、胸闷、心前区痛、口唇青紫、脉多结代,若瘀血攻心, 则可致发狂; 瘀阻于肺, 可见胸痛、咳嗽、咳血; 瘀阻于胃肠, 可见胃脘刺痛拒按、呕血或大便漆黑;瘀阻于肝,可见胁肋刺痛、痞块癥瘕;瘀阻胞宫,可见小腹疼痛、月经不调、痛经、闭经甚至崩漏; 瘀阻肢体, 可见局部青紫、肿痛拒按、瘀斑、瘀点,若瘀阻肢体末端,则可成脱骨疽。虽然瘀血为病较多, 但其临床表现归纳起来主要有如下共同特点: 疼痛: 多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。肿块: 固定不移,在体表局部,见青紫肿胀;在体内,肿块瘀积久聚不散,则可形成痞块或积块, 较硬或压痛。出血: 血色多呈紫暗, 或挟有瘀块。肌肤爪甲失荣: 久瘀则面色黧黑, 肌肤甲错,唇、甲青紫。舌象: 舌质暗紫,或有瘀点、瘀斑,舌下络脉曲张等。脉象: 多见细涩、沉弦或结代等。 11. 简述中医发病的基本病机。答:从总体来说,不外乎邪正盛衰、阴阳失调、气机失常等病机变化的一般规律。邪正盛衰, 是指在疾病过程中, 致病邪气与机体正气之间相互斗争所发生的盛衰变化。这种关系直接影响着疾病的发展变化及其转归,同时影响着病证的虚实变化。阴阳失调,是指机体在疾病发展过程中,由于致病因素的作用,导致机体的阴阳消长失去相对的平衡, 出现阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒和阴阳亡失等情况, 这是 7 对机体各种病理状态的高度概括。气机失常,即气的升降出入运行失常,是指疾病在其发展过程中,由于致病因素的作用, 导致脏腑经络之气的升降出入运动功能紊乱, 从而形成气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态。
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