问题。Р医生签名签名日期年月日Р3、腰椎穿刺术知情同意书Р凤庆县人民医院Р腰椎穿刺术知情同意书Р患者姓名Р性别Р年龄Р病历号Р疾病介绍和治疗建议Р医生已告知我的脑部或脊髓患有炎症性、出血性、占位性或其他病变,需要在麻醉下进行Р 术。Р腰椎穿刺检查应用于监测脑脊液压力、细胞学及各项生化指标等,对于考虑中枢神经系统感染性疾病、脱髓鞘疾病、肿瘤或其相关疾病等具有重要的诊断意义。Р手术潜在风险和对策Р医生告知我如下腰椎穿刺术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的操作方案根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我操作的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。Р1.我理解任何麻醉都存在风险。Р2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。Р3.我理解此操作可能发生的风险和医生的对策:Р1)穿刺过程中可能会出现如下危险:Р穿刺部位出血:包括皮肤、软组织出血,甚至椎管内出血、蛛网膜下血肿,严重可压迫脊髓及周围神经引起肢体感觉或运动障碍;Р感染:由于患者免疫力低下有可能出现穿刺部位皮肤或软组织感染,严重可出现椎管内感染甚至中枢神经系统感染、败血症;Р穿刺过程中有发生损伤周围神经、脊神经根以及脊髓的可能,造成肢体感觉、运动障碍,甚至瘫痪、尿潴留、便失禁等;Р有穿刺失败的可能,届时可能需要再次穿刺;Р2)术后可能出现如下危险:Р化学药物刺激引起脑脊髓膜炎及白质脑病;Р中枢神经系统感染;Р颅内压力升高,引起头疼、呕吐、抽搐、癫痫发作、蛛网膜下腔出血,严重时可引起脑疝、昏迷,可引起脑功能性障碍、昏迷、甚至呼吸心跳停止,乃至死亡;Р术后低颅压综合征;Р鞘内注射药物可引起急性蛛网膜炎,表现为头痛、颈背痛、恶心呕吐、发热、头晕等颅内压增高症状;Р鞘内注射药物过敏,如:发热、皮疹,严重可出现过敏性休克、死亡。
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