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血液科分级护理标准

上传者:幸福人生 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:0KB

文档介绍
纱条性后比钱填塞术。 3、口腔、牙龈出血的护理:指导病人用软毛牙刷,忌用牙签剔牙;避免食用油炸、带刺、带壳的见过类食品以及质硬的水果;进食时细嚼慢咽。二级护理病情稳定,限制活动仍需要卧床的患者; 年老体弱,行动不便,生活部分自理的患者。一、每 2 小时巡视,观察患者病情变化。二、根据患者病情,测量生命体征。三、根据医嘱正确执行各项治疗及用药。四、根据患者病情需要,提供专科护理。五、根据患者病情采取相应安全措施,预防跌倒、摔伤等。六、根据病情,对病人进行自理能力评估。七、协助生活部分自理的患者做好基础护理。 1、整理床单位,整理私人物品,协助更衣。 2、维护患者的卫生,仪表仪容,协助或指导每日两次刷牙漱口、洗脸,协助或指导每日一次洗脚。 3、协助或指导患者更换衣裤、洗头、剪指(趾)甲。 4、满足患者营养需求,协助或指导患者进餐、进水。 5、维持病人体位舒适,协助或指导患者床上移位、摆放舒适体位。 6、指导患者有效咳嗽,预防肺部感染。 7、指导患者上下床,坐轮椅。八、提供护理相关的健康及康复指导。九、定时通风,保持病室空气清新及环境整洁。十、根据血液科疾病实施专科护理:血液系统疾病出血或出血倾向的相关护理措施。 1、一般护理:做好病人的休息与饮食指导。若血小板计数<50*109/L ,应减少活动,增加卧床时间;鼓励病人进食高蛋白、高维生素的软食或半流质饮食,禁食过硬、粗糙的食物。保持排便通畅。三级护理生活完全自理且病情稳定的患者; 生活完全自理且处于康复期的患者。一、每 3 小时巡视,观察患者病情变化。二、根据患者病情,测量生命体征。三、根据医嘱正确执行各项治疗及用药。四、指导患者采取措施预防跌倒、摔伤。五、根据病情,对病人进行自理能力评估。六、提供护理相关的健康指导和功能锻炼。七、定时通风,保持病室空气清新及环境整洁。八、整理床单位,指导更衣。九、指导或督促个人保持清洁卫生。

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