其他系统疾病的风险,包括心血管疾病、骨质疏松、肺癌和抑郁。COPD代表了一个发展着的全球公众健康问题。在一项以人群为基础的、在多国实施的研究中,根据肺活量测定标准,大约10%的四十岁或者大于四十岁的被调查者发现存在至少中度的气流受限。在1970年到2002年间,由于COPD而导致的美国年龄标化的死亡率上升了103%,使得COPD成为了第四个引起死亡的主要因素。其中妇女占了上升的大部分,并且女性COPD死亡率已经超过了男性的死亡率。随着COPD病情的恶化,医疗费用将会陡峭上升,其中大部分用于病情恶化的住院治疗。StrategiesandEvidenceHistoryandPhysicalExamination虽然慢性阻塞性肺病是随着年龄的增加更常见,但是所有报告慢性呼吸道症状,尤其是呼吸困难限制普通的活动的成年人中应考虑患有此病。吸烟是迄今为止已知的最重要的引起的慢性阻塞性肺病的原因,但是只有一小部分的吸烟者在临床上有重大疾病,其他环境因素,如暴露在各种工业灰尘和烟雾,也被确认与慢性阻塞性肺病有关。身体检查可显示桶状胸,吸气肋骨回缩,呼气相延长,和使使用辅助肌肉呼吸。但这些结果也有时在严重的疾病时却不能发现。SpirometryandOtherTesting病史和体格检查提示可能是COPD,但不是气流阻塞的可靠提示因素;确诊需要通过肺活量的测定。但是有时候肺活量的测定不能起到作用,在很多情况下,不能获得肺活量的准确信息,以致于会导致误诊。使用气管扩张药后通过肺活量测定FEV1/FVC小于0.70。当气道阻塞出现的时候,其严重程度通过FEV1占预测正常的肺活量的比值来分级。要确定呼吸系统症状的原因是不是COPD引起的,必须要测定肺活量,但是评估疾病的总体的严重程度的临床标准,比如在特异性测试中呼吸减少的程度以及改善的程度,也需要用到肺活量的测定。SmokingCessation
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