注重机械性损伤外, 在平时用药结束后, 要经常热敷, 按摩手足, 以增加血液循环和血管弹性, 使血管营养状态得以改善, 减低脆性, 减少粘连和结节瘢痕的形成。 2.3 出血的护理当血小板< 20× 109L -1 伴明显出血倾向,除输注血小板外,还应限制其活动, 避免碰伤。不吃硬性食物, 保持大便通畅, 以避免消化道粘膜损伤, 防止鼻腔及牙龈出血, 气候干燥时, 注重保持鼻腔湿润, 不抠鼻腔。如少量出血时可用肾上腺素棉球填塞, 出血多时可用纱条填塞压迫出血, 牙龈出血可用冷盐水含漱或用明胶海绵压迫出血。各种注.页眉. .页脚射拔针后局部按压 3~ 5min ,预防皮下出血。 2.4 饮食护理给患儿高蛋白、高维生素、高热量且适合小儿口味的饮食。但在使用左旋门冬酰胺酶化疗期间, 则给低脂饮食, 鼓励患儿多饮水, 非凡是在诱导缓解及用大剂量氨甲喋呤期间,预防因大量白细胞破坏引起的高尿酸血症,同时也有利于药物毒素的排泄。 2.5 重视心理护理首先取得家长的理解和配合,然后根据不同年龄患儿的心理特征,对患儿采取鼓励、安慰, 抚摩等方法, 以高度的责任心和同情心对待他们, 充分和他们沟通建立友好关系,取得信任,以最佳的心理状态来配合治疗,提高患儿的长期生存率。 2.6 化疗药物不良反应的护理化疗药物共同的不良反应是恶心、呕吐、骨髓抑制和肝损害。另外如长春新碱的主要副功能是神经炎,左旋门冬酰胺酶的主要副功能是胰腺炎等,因此, 化疗期间除应定期复查血象、肝功及骨髓外, 还应注重药物的毒副功能出现和否, 在治疗护理上选用能防止或减轻毒副反应的中西医办法,以利化疗顺利进行。总之,通过 1a 多的使用,发现该方案对 ALL 疗效较好,凡坚持准时化疗的患儿均处于缓解状态。本组 50 例患儿在接受治疗期间,经采用综合防护办法、感染率和死亡率均低于同类报道[ 4] 。小儿急性白血病护理责任编辑:刘老师
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