内蒙古自治区公民变更民族成份审批表盟市: 旗县(市、区): 编号: 申请变更人姓名性别出生日期年月日( 岁) 现填报民族成份身份证号申请变改何民族成份所在单位(学校) 户口所在地申请变更原因随父亲() 随母亲() 随养父() 岁养母() 随继父() 随继母() 父亲或继(养) 父情况姓名民族出生日期职业工作单位或户口所在地母亲或继(养)母情况姓名民族出生日期职业工作单位或户口所在地父亲或继(养) 父签名母亲或继(养)母签名填表时间年月日申请人联系电话(表内此栏以上由申请人填写,此栏以下由审核、审批单位填写) 对父亲或继(养)父情况审查意见户口所在地村委会(居委会)意见户口所在地乡(镇) 政府或街道办事处意见所在单位人事部门意见所在地派出所意见经办人: 单位盖章(签名)年月日经办人: 单位盖章(签名)年月日经办人: 单位盖章(签名)年月日经办人: 单位盖章(签名) 年月日对母亲或继(养)母情况审查意见户口所在地村委会(居委会)意见户口所在地乡(镇) 政府或街道办事处意见所在单位人事部门意见所在地派出所意见经办人: 单位盖章(签名)年月日经办人: 单位盖章(签名)年月日经办人: 单位盖章(签名)年月日经办人: 单位盖章(签名)年月日旗县(市、区)民委出审意见经办人(签名): 单位盖章年月日盟市民委审核意见经办人(签名): 单位盖章年月日自治区民委备案意见经办人(签名): 单位盖章年月日(此表一式五份,自治区、盟市、旗县民委,公安户籍部门,申请变更人各存1份)
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