组织浅,可由预置输出功率,每次可精确去除15~150μ厚的组织。十五、窄波UVB(narrow-bandUVB)【适应症】泛发性银屑病、白癜风、皮肤淋巴瘤、神经性皮炎、泛发性湿疹、异位性皮炎;光敏性皮肤病,【原理】波长为311nm,由于波长单一,从而防止了紫外线的许多不良反应,治疗作用相对增强。窄波UVB是治疗银屑病、白癜风等疾病的最佳疗法之一。窄谱UVB能明显抑制NK细胞活性,影响细胞免疫过程。同时窄谱UVB照射能使Th1细胞向Th2细胞的转换,导致IL-2、IL-4、IL-10、α-干扰素水平下降。照射后1至2周,能促进T细胞凋亡,并认为是窄谱UVB治疗银屑病的主要机制。【操作方法】治疗剂量:通常从70%最小红斑量开始,每次递增15%,直到皮损消退停止治疗。治疗频率:为每周2—3次。保护措施:在照射过程中需佩戴黑色专用防护眼罩并闭眼,保护眼睛;需用深色布挡会阴部或穿着深色棉质内裤以保护睾丸。【不良反应及注意事项】1.近期不良反应:包括红斑、干性皮肤瘙痒症、偶尔会出现光损害水疱和频率逐渐增加的周期性单纯疱疹。亚急性作用如瘙痒症和皮肤干燥,冷浴后应用柔和皮肤润滑剂效果良好。2.过度照射导致的中等疼痛性红斑,可以局部应用皮质类固醇激素治疗。十六、白癜风表皮移植术【适应症】病变范围较小,白癜风稳定期的患者【操作方法】用负压吸引法在供皮区和受皮区吸引形成水疱,再将供皮区疱壁移至受皮区并加压包扎。【不良反应及注意事项】1、发病与外伤有关,有同形反应及进展期的患者禁用。2、此项治疗总有效率在95%以上,由于存在个体差异,患病的类型和部位的不同,少数患者有不成活的可能。3、凡患有糖尿病、末梢神经炎、瘢痕体质等的患者均不宜做此项治疗。4、术后治疗部位保持清洁干燥,加压包扎10天内避免接触水、多休息、少活动,避免出汗。5、术后供皮应、受皮区均有可能出现色素沉着,随时间推移,正常人可自行消退
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