小学、初中毕业后跨省(跨县)就学申请表姓名性别身份证号学籍号毕业省份及学校毕业学校标识码原住址原户籍所在地现住址现户籍所在地接收学校接收学校标识码跨区就学原因学生签名:家长签名:年月日年月日接收学校意见接收学校学籍主管部门意见(盖章)年月日(盖章)年月日毕业学校学籍主管部门意见(盖章)年月日备注(1)本表一式三份,接收学校及双方学籍主管部门各一份。(2)表内栏目均须填写,不得空白。(3)学生须持相关材料办理跨区就学手续。说明:1、学生毕业后本省跨市县就学,接收学校在学籍系统中通过“自主招生录取”办理;2、学生毕业后跨省就学,接收学校在学籍系统中的“毕业后跨省就学”模块中操作。