石家庄市小升初跨县域转学证明表Р姓名Р性别Р毕业学校Р1寸Р免冠Р照片Р身份证号Р学籍号Р家长(监护人)姓名及电话Р1. Р2. Р毕业学校标识码Р转学意向Р由县(市)、区学校,转入县(市)、区Р原住址Р 县(市)、区街(路) 号( 小区) 栋单元号Р现住址Р 县(市)、区街(路) 号( 小区) 栋单元号Р户籍Р所在地Р 县(市)、区街(路) 号( 小区) 栋单元号(属派出所)Р家长(监护人)意见Р Р 签字: Р年月日Р转出Р学校Р意见Р(盖章) Р负责人签字:Р年月日Р转出县级教育行政部门意见Р(盖章) Р年月日Р转入县级教育行政部门意见Р(盖章) Р年月日Р备注:1.此表填写内容必须真实,栏目严禁空白。Р2.此表一式三份,毕业学校、相关县级教育行政部门各留存一份。
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