内,可以为眼科及消化内科适当增加开放床位,未雨绸缪,以求临床工作正常运行而不会出现床位超负荷现象,从而减少医疗差错的发生。Р 对于其他开展日间手术及日间治疗比较少的科室,床位的工作效率偏低,应尽可能地优化临床路径,节约术前等候时间,提高医疗水平。Р 3.3 加强双向转诊,急慢分治Р 2017年按照上级卫生行政部门的要求,三级医院需要设置康复科。医院通过整合资源,结构调整,将原高压氧科、康复科整合为康复中心,并且为方便患者就医将原康复中心理疗室、体疗室全部集中在一层,从而在院内形成医疗——康复的一体化诊疗模式。该病房全年床位使用率103.6%,长年高于全院其他科室,然而周转次数18.54,实际开放床位28张,超出测算床位区间为21~26,提示实际床位工作效率不高。该数据是典型的床位使用率明显升高,但是床位工作效率不高的科室,分析其主要原因是该科室以慢性康复患者居多,病床周转率低、平均住院日延长、床位使用效率不高,从而导致压床现象[10]。根据上述数据,一方面对康复中心的业务发展提出新的要求,在床位资源紧缺的情况下,应该大力加强康复诊疗能力建设,积极收治急性、亚急性康复患者,充分体现三级医院医疗能力;另一方面,要做好康复患者在二级、一级医院之间的分级诊疗,急慢分治,将需要慢性康复的患者下转,建立了一套符合区域分级诊疗的一站式三级康复医疗服务体系[11],从而提升床位工作效率,节省患者的医疗费用。康复中心应该尽快找准发展方向,否则床位配置需做适当缩减。РР 第6次人口普查发现,我国60岁以上老年人患慢性病的人口已突破1亿[12],由此带来了神经内科、综合科、肾内科、肿瘤科等非手术科室收治患者的需求,病种以老年病、慢性病、晚期肿瘤等居多,从而出现与康复中心类似的现象,即床位使用效率偏低。下一步亦需按照医疗规范做好收治患者的分级诊疗,加快床位周转率,必要时适当减少开放床位。