北京市补缴基本养老保险费申办单单位名称(公章):组织机构代码:补缴人员姓名补缴人员身份证号补缴起止期限及基数_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:_______年___月起至_______年___月止,小计___个月;基数:总计:_____个月个人确认以上填写信息确认无误。本人签字:填写日期:社保中心意见及盖章:经办人:办理日期:盖章:审核人:办理日期:盖章:填报说明:1、附:单位补缴申请、行政部门批复、单位成立、存续证明材料(营业执照、开办文件等)。2、此表一式两份,单位及社保中心各留存一份。
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