成都市生育、计划生育手术医疗费审批表Р单位名称: 单位编码: Р用人单位填写申报人姓名性别身份证号社保编码Р 配偶姓名性别身份证号社保编码Р 生育证签发机关生育证编号Р 医院名称出生医学证编号Р 入院日期年月日出院日期年月日婴儿出生日期年月日Р 住院费用总额生产方式医院等级胞数Р社保机构填写女职工生育津贴元× 天= 元Р 女职工生育医疗费元男职工配偶生育医疗费补贴元Р 计划生育手术项目计划生育手术日期年月日计划生育手术费元Р 拨付金额合计(小写) 拨付金额合计万仟佰拾元(大写) Р单位经办人此处签名: 医保经办机构审批签字: Р(此处加盖单位公章) (章) Р年月日年月日Р备注Р填表说明: ①婴儿死亡的不填写出生证明编号;②生产方式填写顺产或剖宫产;③配偶社保编码可以不填写; Р ④生育多胞胎的,生育证编号对应填写多个号;⑤此表一式两份,电脑填写,A4纸打印。Р申领生育保险待遇注意事项Р①应符合计划生育法律、法规;生育、计划生育手术之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费。Р②单位职工由单位经办人办理(首次办理或单位账户信息有过修改的须带上开户许可证复印件盖公章。Р③须提供身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它证明、婚姻证明原件及复印件。Р4生育保险其它详细规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询,网址:。
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