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医疗卫生被监督单位信息卡

上传者:火锅鸡 |  格式:xls  |  页数:1 |  大小:42KB

文档介绍
医疗卫生被监督单位信息卡Р Р被监督单位(个人): Р Р注册地址: Р Р地址: Р Р行政区划代码: Р Р被监督单位组织机构代码: Р被监督单位经济类型代码: Р Р一、基本情况Р法定代表人(负责人): 身份证件名称: Р Р证件号码: Р Р二、单位类别Р 医院妇幼保健院社区卫生服务机构卫生院疗养院门诊部Р 诊所村卫生室急救中心(站) 临床检验机构专科疾病防治机构Р 护理院(站) 健康体检机构其他Р别名: Р Р有效期开始时间: 有效期结束时间: Р Р批准时间: 开业时间: Р Р机构级别: 机构等级: Р Р机构性质: 机构类别: Р Р负责人: 联系电话: Р Р传真: 邮政编码: Р Р服务对象: Р Р床位数: 牙椅数: Р许可项目/诊疗项目: Р Р Р Р Р三、经营状况Р1.营业 2.关闭Р四、卫生许可情况Р医疗机构执业许可证号: Р Р母婴保健技术服务执业许可证号: Р报告单位: 报告单位负责人: Р报告人: 报告日期:

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