分)?3、未注意保暖5分?4、护士执行医嘱未复述未记录5分-10?-10?-10?-5?-5 Р 医嘱:1、氧气吸入,2、吸痰、?3、呼吸心跳停止、备用简易呼吸器、(护士口述)?4、喉头水肿窒息备气管切开包,护士口述) 30 1、未下吸氧医嘱及未下氧流量医嘱?2、未下吸痰医嘱。?3、吸氧流量错误。?4、吸氧吸痰操作不规范?5、呼吸心跳停止心肺复苏应用简易呼吸器?6、喉头水肿窒息气管切开(每项5分) -5 ?-5 -5 -5 -5 -5 Р 医嘱:建立第二条静脉通路(留置针)迅速扩容。?⑴、扩容:补给晶体液体(半小时至1小时)750ml-1500ml。?⑵、血压低:医嘱测血压(护士报血压值)多巴胺20mg加入5%葡萄糖250mL静滴,?⑶、皮疹、荨麻疹;应用抗组织胺类药物,异丙嗪25-50mg肌注?⑷、气管痉挛:氨茶碱0.25+25%葡萄糖20-40ml静推、 30 1、未下建立第二条静脉通路医嘱,执行不规范。(留置针)?2、未下扩容医嘱或内容错误。?3、执行扩容医嘱不规范(规定时间内完成) ?4、未下提升血压医嘱或执行错误?5、未下抗组织药物医嘱?6、未下支气管解痉医嘱或执行错误-5??-5?-5??-5?-5?-5 Р 病情观察:再次测血压、脉搏、呼吸、意识(口述数值),医嘱:病情稳定交代病情转病房继续观察; ?医护共同转送病人、用过床带、平车、护士清点物品? 医生补记抢救记录。 20 1、观察内容少一项。?2、未等病情稳定就转病房。?3、护士未转送病人未清点物品?4、医生未及时补记抢救记录。-8?-2?-5?-5 Р整体评估⑴、全程质量?⑵、抢救器材使用熟练程度?⑶、抢救药品是否熟练?⑷、抢救操作熟练程度 20 1、抢救流程合理、熟练?2、抢救器材不熟练,?3、抢救药品不熟悉,?4、抢救操作熟练程度差-5?-5?-5?-5 Р全程完成时间15分钟、每推迟1分钟完成减5分
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